8 (495) 640-66-99    mail@sbstolica.ru

   ЗАДАТЬ ВОПРОС

 РАССЧИТАТЬ КАСКО

СТРАХОВАНИЕ

ВСЕ ВИДЫ СТРАХОВАНИЯ

БАНКОВСКАЯ ГАРАНТИЯ

ВЫГОДНЫЕ УСЛОВИЯ

КРЕДИТОВАНИЕ

ПОМОЩЬ В ПОЛУЧЕНИИ КРЕДИТА

Сегодня российское медицинское страхование существует в двух видах: обязательное (ОМС)- элемент государственного здравоохранения, рамках которого страховые взносы платит работодатель или администрация субъекта (для работающих и безработных граждан соответственно), и как добровольное (ДМС страхование), которое оплачивается работодателем застрахованного или самим гражданином. Стоит ли ожидать россиянам объединения двух полисов медицинского страхования в один — вопрос, который уже давно назревал и к настоящему времени созрел.
Закон об ОМС, который вступил в действие в новой редакции с 1 января 2011 года, открыл застрахованным гражданам долгожданную возможность самостоятельно выбирать и страховщика, и лечебное учреждение, и лечащего врача. Насколько этот замысел государства можно реализовать на практике — вопрос довольно-таки спорный (в селах, райцентрах и даже в небольших городах России нередко работает одно-два лечебных учреждения), но ,несомненно, законодательное закрепление данного права — большое достижение.
Новый закон лишил какой бы то ни было базы законов страховщиков ДМС страхования: если предыдущий закон содержал хотя бы упоминание о таком виде страхования, то в новом законе о добровольном страховании в сфере медицины нет даже слова, и это создает определенные трудности (например, при проверке счетов, выставленных за лечение в рамках ДМС медучреждениями).
ДМС первоначально  было задумано как своего рода дополнение к обязательному страхованию, которое предполагает оплату таких услуг, как амбулаторная помощь, стационарное и стоматологическое лечение, экстренная медицинская помощь, вспоможение при беременности и родах, услуги педиатрии.
Дебаты о том, необходимы ли два полиса медицинского страхования и на каких условиях они должны сосуществовать началась задолго до введения нового закона об ОМС, в то время, как именно этот законодательный акт "разогрел" ее до температуры открытого противостояния: на данный момент профильные игроки страхового рынка видят перспективы в объединении ОМС и ДМС, а Минздравсоцразвития — в совершенствовании ОМС как важнейшего социального инструмента.
Среди аргументов, которые выдвигают страховщики — возможное снижение стоимости ДМС при объединении двух полисов: сделав законодательно полис ДМС дополнением к полису ОМС, его расчетную стоимость  можно было бы значительно снизить.
Не менее убедительны и противники совмещения двух видов страхования. К примеру,возник вопрос, как на практике разделять платные и бесплатные медицинские услуги? Предлагать пациентам с полисом ДМС более качественные расходные материалы?Таким образом можно оказаться перед необходимостью выстроить совершенно другой, чем при обязательном медстраховании, алгоритм лечения...
Несмотря на мнение страховщиков, сейчас речь об объединении полисов ОМС и ДМС не планируется, но это совсем не означает, что нынешние действующие законы не нуждаются в усовершенствовании. Иными словами, перспектива слияния двух медицинских полисов существуют, однако если процесс интеграции ОМС и ДМС будет начат, то во главу возникшего союза должна будет поставлена не возможность увеличения прибыли, а вопрос улучшения качества оказания медицинских услуг, которое обеспечит реальный выигрыш для потребителя.
По мнению профессионалов, законодательные изменения, связанные со сферой регулирования ДМС должны обеспечиваться в рамках закона об организации страхового дела в России, и такого рода предложения Министерство здравоохранения и социального развития планирует в ближайшее время подготовить, не забывая о том, что система обязательного медицинского страхования выполняет и такую немаловажную социальную функцию, как финансирование государственных медицинских организаций.
Идея объединения ОМС и ДМС была запущена ещё и потому, что после того, как вступил в силу новый  закон, страховые медицинские компании начали ощущать финансовые сложности при работе в системе ОМС. Сложности возникали из-за жёсткого ограничения норматива отчислений средств на ведение дела, с одной стороны, и с увеличением расходов (оплата экспертов, оборудование пунктов выдачи полисов, информатизация населения, штрафы и пр.), с другой.
Как ожидают специалисты, окончательным результатом подобных процессов станет уход с рынка слабых игроков (до 50% от нынешнего числа страховщиков ОМС) и, как следствие, повышения уровня качества предоставляемых услуг.

Обращайтесь в страховой брокер СТОЛИЦА и наши специалисты подберут для Вас выгодные программы по дмс страхованию.

Автовладельцам

Акции

ДМС для детей и взрослых.

ДМС для детей и взрослых Предлагаем Вашему ...

"КАСКО Для экономных"

Предлагаем Вам спецпрограмму, разработанную нашей ...

Почему мы:

Преимущества страхового брокера

  • Разрешение конфликтов в пользу клиента
  • Отсутствие рискованных сделок
  • Экономия времени
  • Экономия денег
  • Выбор наилучшего варианта
  • Контроль выполнения условий страхования
  • Профессиональное консультирование